血非对称性二甲基精氨酸水平对短暂性脑缺血发作患者脑卒中的预测作用

作者：雷琦; 惠晶; 朱婷鸽

来源：医学研究生学报, 2019, 32(07): 740-743.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2019.07.014

• 非对称性二甲基精氨酸
• 短暂性脑缺血发作
• 脑卒中

目的关于非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与短暂性脑缺血发作(TIA)之间的因果关系,ADMA对TIA患者临床结局的影响仍然难以确定。文中旨在探讨血ADMA水平对TIA患者缺血性脑卒中的影响。方法选取2015年1月至2017年12月期间在陕西师范大学学府医院内科和西安医学院第二附属医院神经内科诊治的288例TIA患者。患者入院24 h内检测血清ADMA,根据血ADMA中位数将患者分为低ADMA组(ADMA<0.62μmol/L,n=143)和高ADMA组(ADMA≥0.62μmol/L,n=145)。2组生存率的比较采用log-rank检验,采用多变量Cox比例风险回归分析缺血性脑卒中的危险因素。结果低ADMA组和高ADMA组发生缺血性脑卒中者分别为21、32例,无卒中生存时间分别为18(6～36)个月、9(3～33)个月,差异有统计学意义(P=0.043)。多因素Cox回归分析显示,频发TIA(HR=2.556,95%CI:1.622～5.793)、高ABCD2评分(HR=3.323,95%CI:1.831～5.655)和高ADMA(HR=1.444,95%CI:1.265～6.052)是缺血性脑卒中发生的危险因素。结论血清ADMA水平是预测TIA患者发生缺血性脑卒中的重要标志物,对于判断预后和指导治疗具有一定的临床意义。

• 单位
  陕西师范大学; 中国人民解放军空军军医大学; 神经内科; 西安医学院第二附属医院