围肝门切除联合左三区切除治疗BismuthⅣ型肝门部胆管癌

作者：黄鑫; 王良; 张跃伟; 严哲; 王开宇; 肖鸣; 张琪佳; 尚皓; 葛夏青; 宋研; 项灿宏^*

来源：岭南现代临床外科, 2021, 21(01): 17-22.

• 肝门部胆管癌
• 门静脉左支
• Bismuth
• 肝右静脉
• 门静脉分支
• 肝实质离断
• 切除治疗

<正>对进展期肝门部胆管癌,多需要在围肝门切除的基础上联合肝叶切除[1]。与联合左半肝切除相比,联合左三区切除可以获得更长的阴性胆管切缘和更高R0切除率[2],但考虑到预留肝叶体积较小且肝实质离断平面较难控制,此种术式被认为是12种定型肝切除术式中最难的一种,在文献中报告较少[3,4]。近年来作者团队对该术式积累了一定的经验,本文将我们的做法和技术细节报告如下。

• 单位
  清华大学; 淮安市第一人民医院; 连云港市第一人民医院