摘要

目的 探讨AO-C型桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤的类型,并且评估3.0T MRI诊断此类软组织损伤的临床应用价值。方法 回顾性分析自2020-01—2021-12诊治的56例AO-C型桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤,骨折手法闭合复位后7 d内进行3.0T MRI检查,观察三角纤维软骨复合体损伤情况并进行Palmer分型,采用一致性检验评估3.0T MRI诊断此类软组织损伤的效能。结果 纳入的56例桡骨远端骨折按AO分型均为C型,其中C1型14例,C2型19例,C3型23例。56例中共发现82处三角纤维软骨复合体损伤,损伤根据Palmer分型:ⅠA型14例,ⅠB型46例,ⅠC型11例,ⅠD型11例。观察者MRI阅片的自身可信度Kappa值为0.772,观察者之间可信度Kappa值为0.709,因此3.0T MRI诊断腕关节三角纤维软骨复合体损伤的一致性强度较高。结论 AO-C型桡骨远端骨折合并的三角纤维软骨复合体损伤以尺侧部损伤(PalmerⅠB型)最为常见,若患者合并尺桡关节脱位往往意味着三角纤维软骨复合体韧带完全性撕脱,此类骨折患者采用3.0T MRI检查有利于早期评估腕关节三角纤维软骨复合体损伤情况。