运用欧洲药学监护联盟分类系统处理门急诊质子泵抑制剂相关问题的实践

作者：张莹; 梁永超; 冉丽; 谷清; 刘丽宏^*; 王华光^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2022, 22(10): 1264-1272.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2022.10.024

• 药物相关问题
• 欧洲药学监护联盟
• 处方前置审核
• 药学服务

目的：探索利用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类体系处理门急诊患者质子泵抑制剂(PPI)药物相关问题(DRP)的应用与实践，为门急诊PPI的规范化应用提供依据及实践模式。方法：收集2020年1—6月首都医科大学附属北京朝阳医院(西院)门急诊PPI处方，利用处方前置审核软件与药师人工药学服务相结合的方式识别DRP并进行干预，依据PCNE分类体系识别PPI药物相关问题并进行统计分析。结果：在6 044例使用PPI的门急诊患者中，发现451例药物相关问题，均进行了干预，干预接受421例，干预接受率为93.35%。“治疗效果不佳”(27.27%,123/451)、“(可能)发生药品不良事件”(29.93%,135/451)和“不必要的药物治疗”(42.79%,193/451)为DRP常见问题；同一DRP可能存在多个具体原因(原因总例数为543例),其中药物选择类别(57.46%,312/543)为问题发生的主要原因。结论：DRP分类体系可提升药师识别、处理DRP的能力，准确发现引起DRP的原因，对审核处方规则规范化、药学服务工作记录标准化和DRP综合分析系统化具有重要意义。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 中日友好医院