颈动脉彩超对糖尿病患者继发缺血性脑卒中的诊断价值探讨

作者：李翠平; 胡薇薇; 王薇

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(11): 73-75.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.11.024

• 颈动脉彩超
• 糖尿病
• 缺血性脑卒中
• 诊断价值

目的 探讨颈动脉彩超对糖尿病患者继发缺血性脑卒中的诊断价值。方法 165例2型糖尿病患者,均行颈动脉彩超及彩色经颅多普勒诊断仪检测,根据颈动脉狭窄程度分为轻度组(54例)、中度组(56例)、重度组(55例)。记录患者继发缺血性脑卒中情况,对比颈动脉不同狭窄程度患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块检出情况、彩超检查结果 ,并分析颈动脉狭窄程度与颈动脉IMT、斑块检出率、颈动脉异常及继发脑卒中的关系。结果 糖尿病患者继发缺血性脑卒中的发生率为69.70%(115/165)。轻度组左侧颈动脉IMT为(0.94±0.15)mm、右侧颈动脉IMT为(0.95±0.13)mm,中度组左侧颈动脉IMT为(1.09±0.13)mm、右侧颈动脉IMT为(1.10±0.14)mm,重度组左侧颈动脉IMT为(1.19±0.13)mm、(1.17±0.15)mm。重度组左侧颈动脉和右侧颈动脉IMT均明显大于中度组和轻度组,且中度组左侧颈动脉和右侧颈动脉IMT均明显大于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组斑块阳性检出率明显高于中度组和轻度组,且中度组斑块阳性检出率明显高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)；重度组硬斑、多发斑块检出率均明显高于中度组和轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组颅内动脉血液流速增加、动脉搏动指数(PI)/动脉阻力指数(RI)异常、颈动脉和颅内动脉均异常发生率明显高于中度组和轻度组,且中度组颅内动脉血液流速增加、PI/RI异常、颈动脉和颅内动脉均异常发生率明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉狭窄程度与颈动脉IMT、斑块检出率、颈动脉异常及继发脑卒中均呈正相关(P<0.05)。结论 颈动脉彩超用于早期糖尿病继发缺血性脑卒中的诊断,对降低糖尿病继发缺血性脑卒中的风险具有较高临床应用价值。

• 单位
  北京市丰台区南苑医院; 神经内科