阳和汤加减方治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证疗效和安全性研究

作者：李屏; 马丛; 冯硕; 温博; 顾文; 路素言; 霍晓萌; 邵培培; 王北^*

来源：北京中医药, 2022, 41(02): 182-185.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2022.02.019

• 类风湿关节炎
• 寒湿痹阻证
• 阳和汤
• 疗效

目的 观察阳和汤加减方治疗类风湿关节炎（RA）寒湿痹阻证的临床疗效及安全性。方法 将90例RA寒湿痹阻证患者随机分为治疗组和对照组各45例，其中治疗组口服阳和汤加减方联合甲氨蝶呤（MTX）；对照组口服阳和汤加减方模拟剂联合MTX （即单用MTX），疗程均为12周。比较患者治疗前后达到美国风湿病学会（ACR）评分标准改善程度≥20%(ACR20)的患者比例、28处关节疾病活动度积分[DAS28-CRP (3)]评分、中医证候疗效，记录2组不良反应发生情况。结果 治疗12周后，治疗组ACR20达标率（78.5%）高于对照组（60.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。2组DAS28-CRP (3)与各组治疗前评分相比均有明显下降，差异有统计学意义（P<0.01）,2组DAS28评分均值在治疗12周后均有明显降低。治疗组的降低幅度（-1.47±0.88）大于对照组（-1.12±0.69），差异有统计学意义（P<0.01）。中医证候疗效比较治疗组（61.9%）优于对照组（35.0%），差异有统计学意义（P<0.05）,2组不良反应相当。结论 阳和汤加减方联合MTX可有效治疗RA寒湿痹阻证。

• 单位
  北京市中医研究所; 北京中医医院; 首都医科大学