2009-2017年广西卫生筹资水平和结构及流向变化分析

作者:曾柳艳; 周玉燕; 马悠然; 苏宁; 张新花*
来源:社区医学杂志, 2021, 19(05): 314-318.
DOI:10.19790/j.cnki.JCM.2021.05.13

摘要

目的对新医改以来广西卫生总费用(TEH)的总体水平、结构以及资金流向变化情况进行描述和分析,为广西建立充足、公平、有效和可持续的卫生筹资体系提供一定参考。方法基于2009-2017年广西TEH核算数据结果,运用评价指标和对比分析法对广西卫生筹资状况进行研究。结果2009-2017年,广西TEH增长迅速,年均增速为16.62%,占GDP比例均>5%,但人均TEH相比于全国同期水平较低;政府卫生支出占比从34.80%上升至37.27%,社会卫生支出占比由28.87%提高至35.60%,个人现金卫生支出占比从36.33%下降至27.13%;将近55%的卫生费用流向医疗机构,并且主要流入城市医院,流向公共卫生机构的卫生费用<13%;广西TEH增速相对于地区经济增长过快,且政府卫生支出占财政支出已连续8年>9%警戒值。结论新医改以来,广西卫生筹资规模增长迅速,筹资结构得到优化,个人卫生支出比重持续下降,但也存在人均TEH较低、社会卫生筹资水平不高、TEH机构流向配置失衡和TEH增速与地区经济发展之间缺乏协调性等问题,仍需进一步调整和优化。

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