眼球钝挫伤患者黄斑区光相干断层扫描血管成像的特征

作者：陈立锋; 郑斌^*

来源：浙江创伤外科, 2022, 27(05): 830-834.

• 眼损伤
• 挫伤
• 体层摄影术,光学相干
• 血管造影术
• 局部血流
• 中心凹

目的 探讨眼球钝挫伤后光相干断层扫描血管成像（OCTA）检查黄斑区毛细血管丛血流密度（MVD）、视网膜厚度、及黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积的改变。方法 采取横断面研究。收集确诊为眼球钝挫伤且视力下降的患者的病例资料18例（18只眼），患眼作为实验组，自身健眼作为对照组。所有患者均行最佳矫正视力（BCVA）、前置镜检查眼底、OCTA等检查。采用OCTA对所有患者黄斑3 mm×3 mm区域进行扫描，设备自带软件自动获得浅层毛细血管丛（SCP）、深层毛细血管丛（DCP）的血流密度、视网膜厚度及FAZ面积，并分析比较钝挫伤眼与健眼的OCTA参数改变。结果 实验组LogMAR BCVA为（0.15±0.08），对照组LogMAR BCVA为（0.02±0.03），实验组视力较差（P<0.05）。实验组与对照组相比较，黄斑区浅层总体血流密度减少（t=-3.983,P<0.05）；且中心凹旁，浅层上、下、鼻、颞浅层MVD均较对照组减小（t值分别为-3.942、-3.627、-4.352、-3.630、-3.214,P<0.05）；而FAZ、视网膜厚度及深层总体、中心凹旁、上、下、鼻、颞侧MVD均较对照组无明显差异（t值分别为-0.192、0.523、0.806、0.941、0.761、0.940、0.473、1.107,P>0.05）。结论 在视力下降但眼底检查黄斑区没有明显结构性异常钝挫伤眼中，OCTA可见视网膜浅层的MVD显著降低，而深层的MVD、黄斑区视网膜厚度及FAZ并无明显改变。

• 单位
  温州医科大学附属眼视光医院