运用问卷与访谈,调查公立医院管理人员对医药、医疗、医保等领域改革实践的认知和评价。结果认为,医药领域主要是取消药品加成对医院运营造成一定困难;医疗领域主要是医院缺乏专业管理人才,人事分配制度改革推行缓慢;医保领域主要是医保整合给医院运营带来挑战。对此,建议政策支持与医院内部管理协同发力,减轻取消药品加成对医院经营管理带来的困难;公立医院把握好政府放权的分寸,合理去行政化、健全内部法人治理结构;有效推进医保支付方式改革。