2018-2020年岳阳市儿童常见多重耐药菌感染及耐药性分析

作者：杨昊; 刘长秀; 李童^*

来源：甘肃医药, 2023, 42(10): 897-902.

DOI：10.15975/j.cnki.gsyy.2023.10.024

• 儿童
• 多重耐药菌
• 耐药性分析

目的：了解儿童感染多重耐药菌的分布特点，指导临床合理使用抗生素。方法：收集我院2018年1月至2020年12月住院患儿多重耐药菌检测结果及细菌药敏试验结果，对其分布特点和耐药性进行统计和分析。结果：三年来本院送检的19 033例标本中，共分离到病原菌2199株，其中多重耐药菌282例，占12.82%（282/2199）。其中2018年、2019年和2020年多重耐药菌感染率分别是13.30%、12.67%和12.47%。2018-2020年我院主要病原菌排名前三位的是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。从痰液标本中分离的多重耐药菌170株（56.74%），尿液中分离21株（7.45%），血液中分离19株（6.74%），咽拭子中分离56株（19.86%），分泌物中分离8株（2.84%），脓液中分离4株（1.42%），胃液中分离7株（2.48%），导管中分离7株（2.48%）。革兰阴性多重耐药菌对氨苄西林、替卡西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢克肟和头孢噻肟8种药物的耐药率均大于80%，对亚胺培南、美洛培南和阿米卡星的耐药率均低于10%。革兰阳性多重耐药菌对青霉素和苯唑西林的耐药率达100%，对红霉素、庆大霉素、克林霉素和泰利霉素耐药率大于50%，对替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀、米诺环素耐药率较低小于5%，对呋喃妥因和万古霉素均为100%敏感。结论：为遏制多重耐药菌耐药种类增多以及有效治疗疾病，应根据本地区致病菌的流行特征及耐药情况，选择合适的抗菌药物进行治疗，并根据细菌培养和药敏结果及时调整用药。

• 单位
  岳阳市妇幼保健院