2010—2019年南充市艾滋病抗病毒治疗患者死亡情况及相关因素分析

作者：车双双; 王鑫; 黄玉玲; 齐海汇; 杨薇; 张芹; 李天露; 高鑫; 杨一挥^*

来源：预防医学情报杂志, 2021, 37(12): 1686-1692.

• HIV/AIDS患者
• 成人
• 抗病毒治疗
• 死亡

目的了解四川省南充市2010—2019年初始抗病毒治疗HIV/AIDS成人患者死亡情况及其影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,从艾滋病防治基本信息系统选取2010—2019年在南充市首次开始抗病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS成人患者,共3 382例,采用Cox比例风险回归模型对影响抗病毒治疗HIV/AIDS患者病死率的相关因素进行分析。采用双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果研究对象的年龄为(50.45±14.62)岁,至随访观察终止时间,死亡471例,病死率为4.03/100人年。Cox回归分析结果显示,30～50岁[AHR(95%CI)=2.155(1.206～3.850)]及50岁以上[AHR(95%CI)=4.656(2.589～8.376)]、异性传播[AHR(95%CI)=1.958(1.271～3.017)]、近3个月出现艾滋病相关疾病/症状[AHR(95%CI)=1.515(1.181～1.945)]、WHO临床分期为Ⅲ期[AHR(95%CI)=1.394(1.030～1.886)]/Ⅳ期[AHR(95%CI)=2.034(1.440～2.872)]及药物漏服[AHR(95%CI)=4.175(3.137～5.558)]是患者死亡的危险因素。女性[AHR(95%CI)=0.599(0.465～0.762)]、已婚或同居[AHR(95%CI)=0.660(0.539～0.808)]和启动治疗时CD4+T淋巴细胞计数≥200个/μL是死亡的保护因素。结论为降低南充市HIV/AIDS患者死亡风险,应尽早启动抗病毒治疗,提倡早期发现、早期诊断、进一步扩大抗病毒治疗的覆盖面和提升服务质量,加强追踪随访和管理,关注50岁以上、漏服药物和初始治疗CD4+T淋巴细胞计数较高的对象,以降低HIV/AIDS患者病死率,提高其生存质量。

• 单位
  四川省疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 四川大学