腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石在肝胆道结石患者中的应用及对机体创伤应激的影响

作者：王君

来源：中外医学研究, 2021, 19(05): 72-75.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.05.026

• 腹腔镜
• 胆道镜
• 肾镜
• 肝胆道结石
• 创伤应激

目的:研究腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石在肝胆道结石患者中的应用及对机体创伤应激的影响。方法:方便选取2018年1月-2020年1月笔者所在医院收治的86例肝胆道结石患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。对照组采用传统高位胆总管切开取石术取石,研究组采用腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石术取石,比较两组手术时长、术中出血量、术后残石率、肛门首次排气时间、术后进食时间、术后并发症发生情况及对创伤应激指标。结果:研究组手术时长短于对照组,术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间、术后进食时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后残石率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组Cor、肾上腺素、IL-6、TNF-α、空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h研究组各指标水平均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),术后48 h各指标水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后24、48 h各指标水平均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后相同时间点各应激指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆道镜联合肾镜超声碎石取石术安全性高、效果显著,且机体创伤应激反应小,值得临床广泛推广。

• 单位
  玉林市第一人民医院