超声下PENG辅助椎管内麻醉在老年患者THA手术中的应用

作者：宋庆迎^*; 种朋贵

来源：影像科学与光化学, 2022, 40(05): 1231-1235.

• 超声
• 周围神经阻滞
• 椎管内麻醉
• 老年
• 全髋关节置换术

本研究探讨超声下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞辅助椎管内麻醉在老年全髋关节置换术(THA)中的应用价值。选取180例拟全麻下实施THA手术的60岁以上患者作为研究对象，进行随机分组试验，其中90例患者作为研究组(麻醉方法：PENG+椎管内麻醉),另外90例患者作为对照组(麻醉方法：椎管内麻醉)。研究组患者的椎管内麻醉操作时间、麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间均低于对照组(P<0.05);研究组在切皮时、手术30 min的平均动脉压(MAP)值均高于对照组，研究组在术后10 min的MAP值低于对照组(P<0.05);术后10 min时，研究组的心率(HR)值低于对照组，切皮时的HR值高于对照组(P<0.05);研究组在手术后10 min的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)值均高于对照组，纤维蛋白原(FIB)、血清P物质及皮质醇(Cor)均低于对照组(P<0.05);研究组整体对麻醉效果的满意度高于对照组，并发症率低于对照组(P<0.05)。老年THA患者采用超声下实施PENG辅助椎管内麻醉较单纯使用椎管内麻醉具有更令患者满意的麻醉效果，同时对患者的血流动力学、凝血功能及应激反应程度影响更小。

• 单位
  贵州中医药大学