深圳市龙华区全科医师接诊儿童患者现况调查

作者：张家玮; 齐建光^*; 祁祯楠; 张玉彩; 姚弥; 周雪迎; 迟春花

来源：中华全科医师杂志, 2022, 21(04): 355-360.

DOI：10.3760/cma.j.cn114798-20210712-00532

• 定性研究
• 横断面研究
• 社区卫生中心
• 儿童
• 全科医生

目的了解深圳市龙华区社区健康服务中心(简称"社康中心")全科医师接诊儿童患者的情况以及存在的问题。方法本研究采用定性和定量方法进行。首先采用目的抽样方法选取深圳市龙华区社康中心全科医师进行个人深度访谈, 对访谈内容录音、转录, 使用Nvivo软件对访谈内容进行编码, 采用主题框架分析法进行资料整理和主题提炼。在定性访谈结果基础上, 制订调查问卷, 采用电子问卷调查龙华区所有社康中心全科医师的一般资料、所在社康中心接诊儿童患者情况、全科医师接诊儿童患者的意愿、能力、存在的问题、促进社康中心接诊儿童患者的措施。结果 (1)定性研究结果:个人深度访谈10名全科医师后信息达到饱和。通过对访谈资料的反复阅读、归纳和分析, 提炼出4个主题:①社康中心全科医师接诊儿童患者门诊量较大, 以常见病种为主;②社康中心全科医师愿意接诊儿童患者, 但能力有欠缺;③社康中心儿童诊疗存在较多问题;④培训、激励政策有助于促进社康中心接诊儿童患者。(2)定量研究结果:共收回问卷223份, 有效问卷219份。深圳市龙华区所有社康中心均接诊儿童患者, 大部分社康中心儿童患者占整体门诊量的20%～60%。84.5%(185/219)全科医师愿意接诊儿童患者, 65.8%(144/219)全科医师表示自身接诊儿童患者的能力一般。全科医师认为接诊儿童患者存在的主要问题是培训不足(76.7%, 168/219)和医生个人能力欠缺(55.3%, 121/219)。提升自身诊疗水平(94.1%, 206/219)、具有儿科专业背景的专家师资在社康中心出诊(74.9%, 164/219)、完善配套设施(42.9%, 94/219)、持续的专业支持(38.8%, 85/219)被认为是促进社康中心全科医师接诊儿童患者的重要措施。结论深圳市龙华区社康中心儿童患者门诊量较大, 绝大部分全科医师愿意接诊儿童患者, 存在的主要问题是全科医师培训不足及诊疗儿童患者的能力欠缺, 提示未来可提升全科医师儿童疾病诊疗水平。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院; 北京大学第一医院