摘要
[目的]观察按摩、针刺及护理干预小儿热性惊厥疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组34例常规护理:1取去枕仰卧位,衣领解开,头部向一侧偏并将口腔污染物及呼吸道内分泌物清除,压舌板纱布包裹放在上下牙齿间,避免唇舌被咬破,必要情况下可将舌头拔出,避免舌头后坠窒息;2就地抢救,予地西泮、苯巴比妥、10%水合氯醛等止惊药物,对呼吸抑制等现象进行观察;3呼吸不畅,耗氧量增加,极易出现脑组织缺氧,进而导致脑组织水肿等,加重惊厥,需进行低流量持续供氧,必要予地塞米松等药物;4加强安全防护,予退热药物,物理降温,同时迅速建立静脉通道,避免脑水肿。5加强心率、瞳孔、心律、血压、意识等生命体征观察,异常反应立即告知主治医生抢救,同时安抚家属,指导配合抢救。治疗组34例按摩针刺:手指按压水沟、百会、十宣、合谷、涌泉等穴;手指按压无效进行针刺,严格掌握针刺深度,进针后捻转或提插,刺激上述穴位,23min/次,1次/d;常规护理同对照组。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、抽出停止时间、意识恢复时间、平均住院时间、不良反应。连续护理3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,有效4例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈25例,有效3例,无效6例,总有效率82.35%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。时间指标治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]按摩、针刺及护理干预小儿热性惊厥效果显著,值得推广。
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单位郑州市中医院