摘要
目的探讨肿瘤体积的变化在肿瘤寡病灶放射治疗(放疗)疗效评估中的应用。方法 31例原发性或转移性肺癌患者放疗结束后1个月,测量肿瘤体积的变化以评估肿瘤寡病灶放疗疗效。在Pinnacle治疗计划系统上勾画出治疗前后肿瘤靶区,直接读取病灶体积。同时测量治疗前后病灶的最大直径。病灶最大直径或体积减少大于30%设定为部分缓解(PR),病灶最大直径或体积增加小于20%设定为疾病稳定(SD)。治疗前后最大直径减少率与体积减少率的相关性分析采用Pearson直线相关分析,采用线性回归分析拟合直线回归方程。结果全组用直径的变化评估疗效达PR者6例,SD者25例;用体积的变化评估疗效达PR者22例,SD者9例;两种方法比较差异有统计学意义(χ2=16.67,P<0.01)。进一步分层分析发现,肿瘤形态规则组用体积的变化评估放疗疗效较不规则组更优(回归系数1.548vs.1.178);常规分割组用体积的变化评估放疗疗效较大分割组略优(回归系数1.465vs.1.321)。结论肿瘤体积变化评估肿瘤寡病灶的放疗疗效较直径变化可能更为精确。
-
单位徐州矿务集团总医院; 徐州市中心医院