摘要
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种病势反复、缠绵难愈的消化系统疾病,是常见的胃癌前病变状态,其特征症状不明显,容易与胃炎混淆以致误诊、漏诊,导致患者转化为胃癌的风险上调,故CAG应当及早进行干预。然而,该病暂未出现理想的特效化学药物,西医临床以对症治疗为主。中医药根据临床辨证分型对CAG实行随证治疗,疗效确切,安全性良好。值得注意的是,CAG属于中医学“胃痛”“痞满”“嘈杂”等范畴,其核心病机在于本虚标实。患者脾胃虚弱,可受到湿邪、热邪、寒邪等侵袭而出现CAG症状,临床辨证不一,多见不同证型夹杂。由此可知,CAG的中医治疗不应拘泥于单种治则,需根据患者具体证型辨证施治,并在针对各种实证的前提下,同时补益脾胃正气,以防在驱邪的过程中脾胃之本进一步受损,导致运化功能愈发恶化。该文基于中医理论对CAG不同证型的诠释,对近年中医药治疗CAG的报道兹以综述,以期为疾病在临床实践中更好地应用中医药提供参考。
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单位泸州市中医医院