慢性阻塞性肺疾病病人干粉吸入剂用药指导模式构建、效果及影响吸入剂用药规范性的高危因素分析

作者：赵艳敏; 于小杰; 王娜^*; 牛春密

来源：安徽医药, 2023, 27(03): 630-633.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 自我用药
• 投药,吸入
• 病人教育(主题)
• 乌美溴铵维兰特罗
• 用药规范性

目的 研究慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）病人干粉吸入剂用药指导模式构建、效果及影响吸入剂用药规范性的高危因素。方法 采用回顾性研究，以2018年6月至2020年12月秦皇岛市第一医院诊断并进行治疗的98例COPD病人作为研究对象，所有病人均采取乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂（商品名欧乐欣）进行治疗。按照用药指导的教育模式不同分为观察组（采取Teach-back教育模式进行用药指导）和对照组（常规用药指导），各49例。评价两组病人的用药规范性、治疗效果之间的差异，分析影响病人的用药规范性的影响因素。结果 观察组病人对于吸入剂药名[45/49(91.84%)比34/45(75.51%)]、调整呼吸方法[48/49(97.96%)比42/49(85.71%)]、用药时间和频率[45/49(91.84%)比35/49(71.43%)]、屏气时间[44/49(89.80%)比36/49(73.47%)]、漱口目的[48/49(97.96%)比40/49(81.63%)]正确率高于对照组（P<0.05）。观察组病人的治疗总有效率高于对照组[45/49(91.84%)比37/49(75.51%)](P<0.05)。两组病人的年龄[19/69(27.54%)比26/29(89.66%)]、性别[41/69(59.42%)比28/29(96.55%)]、文化程度[40/69(57.97%)比2/29(6.90%)]、月收入[60/69(86.96%)比15/29(51.72%)]、口服用药情况[9/69(13.04%)比12/29(41.38%)]以及病程[35/69(50.72%)比2/29(6.90%)]之间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析发现，病人的性别、年龄、文化程度、月收入、口服用药情况以及病程均为病人不规范用药的独立影响因素（P<0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病病人干粉吸入剂用药指导采用Teach-back模式，病人的治疗效果显著。年龄较大、男性病人、文化程度较低、家庭收入较低、病程较长、口服用药较多是影响用药规范性的高危因素。

• 单位
  秦皇岛市第一医院