血液透析联合血液灌流对糖尿病肾病维持性血液透析患者血清VEGF、sVCAM-1水平的影响

作者：李锦玉; 李波; 李萌; 刘孝猛; 温爱敏

来源：系统医学, 2019, 4(07): 70-75.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.07.070

• 血液透析
• 血液灌流
• 糖尿病肾病
• VEGF
• sVCAM-1

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞黏附分子(sVCAM-1)的影响,并分析其临床意义。方法选取2015年1月—2018年1月定期于该院血液透析中心进行MHD的80例DN患者,根据随机、双盲的分组方法,将患者分为HD组(40例)和HD+HP组(40例),检测患者治疗前(M0)及治疗后3、6个月血浆VEGF、sVCAM-1和相关指标(BUN、Scr、ALb)的变化,分析VEGF、sVCAM-1与DN的相关性。结果 HD+HP组治疗后BUN、Scr均显著下降,ALb显著增高(P<0.05),HD+HP组BUN、Scr、ALb指标优于HD组(P<0.05);HD组和HD+HP组治疗后VEGF、sVCAM-1水平均显著降低(P<0.05),比较各时间点组间治疗后的指标,与HD组相比较,HD+HP组sVCAM-1、VEGF明显较低(P<0.05);sVCAM-1与Scr、BUN呈正相关;VEGF与BUN、Scr呈正相关;ALb与Scr呈负相关(r=-0.397,P=0.000);BUN与ALb呈负相关(r=-0.394,P=0.000),与Scr呈正相关(r=0.381,P=0.000)。结论联合HD+HP治疗可显著降低DN患者的VEGF、sVCAM-1水平,保护肾功能,更适合长期进行血液透析的DN患者;VEGF、sVCAM-1水平可作为DN患者病情监测和预后的指标。

• 单位
  黑龙江省医院