新型无创呼吸机头带在老年心衰患者救治中的应用效果评价

作者：王扬静; 李婷茹^*; 王素英; 季学丽; 高春红; 何斌

来源：安徽医学, 2020, 41(09): 1084-1087.

• 无创呼吸机头带
• 老年心衰患者
• 漏气值
• 压力性损伤

目的讨论新型无创呼吸机头带在急诊抢救室老年心衰患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年10月江苏省人民医院急诊抢救室107例老年急性心衰患者,用随机数字法分为试验组55例,对照组52例,试验组使用新型无创呼吸机头带(以下简称新型头带)配合无创呼吸机辅助通气,对照组使用传统的无创呼吸机头带(以下简称传统头带)配合无创呼吸机辅助通气,比较两组开始使用无创呼吸机时和使用1 h、2 h后三个时间段的漏气值、动脉血气值以及6 h内颜面部皮肤压力性损伤发生率、患者综合舒适度、对护士操作满意度、护士操作佩戴头带时间等情况。结果两组患者开始无创正压通气(NIPPV)治疗时的漏气值、动脉血气分析指标、生命体征等差异均无统计学意义(P>0.05);与开始NIPPV治疗时相比,两组患者治疗1h、2h后的心率、呼吸频率下降,血氧分压(PaO2)、指脉氧和漏气值上升,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的漏气值、心率、呼吸频率低于对照组,PaO2、指脉氧高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者漏气值、PaO2、生命体征在组别和时间效应上均存在交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组6 h内颜面部皮肤压力性损伤发生率(1.8%)明显低于对照组(11.5%),试验组患者综合舒适度(72%)及对护士操作满意度(80%)均优于对照组,护士佩戴新型头带时间[(29.04±2.42)s]短于传统头带佩戴时间[(41.54±2.85)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型无创呼吸机头带在救治过程中可降低患者面部压力性损伤发生率,改善患者低氧血症情况,还能提高患者舒适度及满意度,值得临床推广。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院