唐氏筛查指标在子痫前期筛查中的应用及妊娠结局分析

作者：赵咏梅; 张传英; 陈俭辉; 赵连芳; 景亚玲

来源：标记免疫分析与临床, 2019, 26(12): 2089-2144.

• 唐氏筛查
• 子痫前期
• 人绒毛膜促性腺素
• 游离雌三醇
• 甲胎蛋白
• 妊娠结局

目的探讨唐氏筛查指标对子痫前期(PE)的预测价值及与妊娠结局的相关性。方法选取2017年1月至2018年9月在本院行规范产检并确诊PE的128例孕妇,根据严重程度分为轻度PE组77例与重度PE组51例,另随机抽取同期产检128例健康孕妇为对照组,所有孕妇在15～20+6孕周行唐氏筛查,检测血清甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)水平,追踪孕妇妊娠结局并分析唐氏筛查指标与妊娠结局相关性,以血清AFP、β-hCG、uE3水平绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价唐氏筛查指标对PE的预测价值。结果三组血清AFP、β-hCG、uE3水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且轻度PE组、重度PE组血清AFP、uE3显著低于对照组(P<0.05)、β-hCG显著高于对照组(P<0.05);轻度PE组、重度PE组血清AFP、uE3比较差异无统计学意义(P>0.05),但轻度PE组β-hCG显著低于重度PE组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清AFP与分娩孕周、新生儿出生体重、1min Apgar评分均呈正相关(P<0.05);β-hCG与1min Apgar评分呈负相关(P<0.05);uE3与分娩孕周、新生儿出生体重均呈负相关(P<0.05);AFP、β-hCG、uE3预测PE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.683、0.704、0.637,三者联合预测的AUC为0.787。结论唐氏筛查指标AFP、β-hCG、uE3联合检测对PE有较好的预测价值,且与妊娠结局存在一定相关性。

• 单位
  遂宁市中心医院