造影术后肌酐水平和各危险因素的相关性研究

作者：双东思; 郭卉; 苏晞; 朱国英; 蔡建华

来源：现代预防医学, 2013, 40(13): 2564-2568.

• 偏最小二乘回归法
• 糖尿病
• 肾功能不全
• 心血管造影

目的探讨术后肌酐峰值和基线各危险因子的相关性。方法选取行心血管造影的2型糖尿病并轻-中度肾功能不全的患者54例,收集术前基线资料(性别、基线肌酐、体重、身高等)和术后48h和72h肌酐水平,分别对基线Scr和术后48h和72h进行配对分析,寻找Scr峰值。利用SIMCA-P软件,运用偏最小二乘回归方法(partial least-squaresreg ression,PLS)分析各术前危险因素和Scr峰值的相关性。结果配对资料分析显示术后72h Scr跟基线Scr相比增高3%(P=0.012;97.37±20.06vs.94.99±20.27)μmol/1,差异有统计学意义,考虑为Scr峰值。PLS显示术前Scr、年龄、心衰、SBP、DBP、服用ACEI、服用ARB、对比剂剂量、基线血糖、BUN、ALT、使用NSAIDS与术后72h Scr正相关,女性、体重、水化、血红蛋白、基线胆固醇与术后72h Scr负相关。对危险因素重要性的VIP分析,术前Scr与术后72hScr关系最显著,其次是性别、体重、身高和使用ACEI。建立PLS回归方程。预测建模分析显示,模型的拟合效果是令人满意的。结论对于轻中度肾功能不全伴2型糖尿病患者,术后72h Scr最高,而基线Scr是预测术后Scr增高的最重要的危险因子。

• 单位
  武汉亚洲心脏病医院