摘要

目的探讨新生儿颅内出血(ICH)的超声影像学特点及其诊断价值。方法对2019年6月至2021年8月周口市妇幼保健院收治的180例ICH新生儿的临床资料进行回顾性分析, 所有患儿均接受颅脑超声检查, 统计颅脑超声对颅内出血的检出率, 比较不同类别患儿脑出血情况, 分析脑出血的影像学特点。结果 180例新生儿ICH中, 临床确诊为脑室周围-脑内出血119例, 原发性蛛网膜下腔出血31例, 硬膜下出血19例, 脑实质出血11例;颅脑超声对新生儿ICH的检出率为90.56%(163/180)。早产儿与足月儿脑室周围-脑内出血严重程度、出血部位比较, 差异均未见统计学意义(P均>0.05)。颅脑超声对不同体质量新生儿颅内出血的检出率比较, 差异有统计学意义(Z=8.15, P=0.017)。颅脑超声影像学特点:脑室周围-脑内出血表现为脑室内不同程度增宽、脉络丛明显增宽、回声增强、形态不规则、边缘不完整、与脉络丛分界明显, 原发性蛛网膜下腔出血表现为脑沟回增粗、回声增强、中脑裂隙, 硬膜下出血表现为脑组织与颅骨间回声增强、半球裂隙, 脑实质出血表现为边界清晰、局灶性强回声团块、形态不规则。结论在新生儿ICH的诊断中, 颅脑超声能准确反映ICH部位及严重程度, 为临床诊断与治疗提供可靠依据。