摘要

目的 探讨北京市丰台区某社区卫生服务中心适龄儿童含麻疹成分疫苗(MCV)初免及时率情况以及可能的影响因素。方法 对北京市丰台区某社区卫生服务中心保健科2018年1月1日-2021年12月31日的北京市儿童预防接种管理系统数据进行回顾性分析,计算适龄儿童首剂MCV及时接种率并进行影响因素的多因素分析。结果 调取4 686名儿童的信息。判定为首剂MCV“及时接种”的3 825名,MCV初免及时率为81.63%。logistic多因素分析结果显示,与外地户籍适龄儿童相比,本地户籍适龄儿童MCV初免及时率更高(OR=3.500,95%CI:1.173~10.443,P=0.024)。与父亲是小学及以下教育程度的适龄儿童相比,父亲教育程度为初中及高中/中专/职高(OR=5.280,95%CI:3.651~7.635,P<0.001)或者大专及以上(OR=3.086,95%CI:1.057~9.003,P=0.039))的适龄儿童MCV初免及时率更高。与母亲是小学及以下教育程度的适龄儿童相比,母亲教育程度为初中及高中/中专/职高(OR=6.599,95%CI:1.269~34.308,P=0.024)或者大专及以上(OR=7.729,95%CI:2.989~19.982,P<0.001)的适龄儿童MCV初免及时率更高。与父亲有工作的适龄儿童相比,父亲无业或待业的适龄儿童MCV初免及时率更高(OR=8.653,95%CI:4.378~17.103,P<0.001)。与母亲有工作的适龄儿童相比,母亲无业或待业的适龄儿童MCV初免及时率更高(OR=38.628,95%CI:18.088~82.492,P<0.001)。与住址距离疫苗接种点>5 km的适龄儿童相比,住址距离疫苗接种点≤5 km的适龄儿童MCV初免及时率更高(OR=27.412,95%CI:8.528~88.108,P<0.001)。与不接种自费疫苗的适龄儿童相比,接种自费疫苗的适龄儿童MCV初免及时率更高(OR=9.468,95%CI:3.362~26.667,P<0.001)。与不使用短信或微信等信息化的疫苗预约方法的适龄儿童相比,使用短信或微信等信息化的疫苗预约方法的适龄儿童MCV初免及时率更高(OR=7.996,95%CI:2.952~21.659,P<0.001)。结论 北京市丰台区某社区卫生服务中心的适龄儿童MVC接种及时率有继续提升的空间,该单位保健科应针对影响因素实施有效干预,进一步提升适龄儿童的MCV及时接种水平,这对于尽快达成“消灭麻疹疾病”的战略目标,具有十分现实的意义。