慢性肾病在妊娠重症期发生及影响因素分析

作者：李依; 王建东; 周平; 董芸; 胡卫建

来源：西部医学, 2016, 28(08): 1150-1153.

• 慢性肾脏病
• 重症加强护理病房
• 妊娠
• 危重病
• 预后

目的探讨慢性肾病(CKP)在妊娠重症患者中的发病以及影响因素。方法回顾分析2012年1月2015年12月在我院成人ICU接受治疗的妊娠重症者的临床资料。根据各位患者CKD发生的情况分成CKD组(观察组)和非CKD组(对照组)两组。比较两组患者的病因构成及临床资料,并多因素Logistic回归分析引发CKD的相关影响因子。结果本研究共入组患者340例,其中观察组53例,对照组287例,CKD的发生率为15.6%。两组患者的妊娠次数差异无统计学意义(P>0.05),但年龄、妊娠周数、合并症(包括蛋白尿、下肢血管疾病、糖尿病、高血压及贫血)比例、心衰或充血性心衰、脑卒中或心脏病病史比例间均有显著差异(P<0.05)。ICU妊娠重症者合并CKD的主要病因是先兆子痫(34.0%)、妊高症(22.6%)和胎盘早剥(13.2%)。妊娠周数、年龄、妊娠合并症(包括高血压、心脏病、AKI)以及围生儿死亡均是引发CKD的相关影响因子差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠重症者预后发生CKD的病因主要是胎盘早剥、妊高症及先兆子痫;妊娠合并心脏病、高血压以及AKI与围生儿死亡、妊娠时间较短,及年龄偏大均是导致CKD发生的危险因素。

• 单位
  四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院(四川省人民医院)