累及输尿管口的膀胱肿瘤电切术后留置输尿管支架管的疗效和安全性

作者：马伟雄^*; 汤金荣; 俞**; 陈文璞; 李璇

来源：国际泌尿系统杂志, 2019, 39(02).

• 膀胱切除术
• 导尿管插入术

目的探讨累及输尿管口的膀胱肿瘤电切术后留置输尿管支架管的疗效和安全性。方法选取本院2014年6月至2016年6月接收治疗的累及输尿管口的行膀胱肿瘤电切术的患者95例。按照术后是否留置输尿管支架管分为两组, 观察组患者49例, 术后留置输尿管支架管;对照组患者46例, 术后未留置输尿管支架管。观察比较两组患者手术一般资料情况、手术前后血红蛋白水平变化情况、术后各时间段VAS评分比较情况、并发症发生率以及满意度情况。结果两组患者手术时间、术后住院时间以及手术前后血红蛋白变化水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05), 观察组术后第7天[(0.94±0.24)分]、术后第14天[(0.53±0.12)分]VAS评分明显低于对照组[(1.89±0.41分)、(1.42±0.44分)], 两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组[8.16%(4/49) vs. 23.91%(11/46)], 两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意率明显高于对照组[93.88%(46/49) vs. 76.09%(35/46)], 两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论累及输尿管口的膀胱肿瘤电切术后留置输尿管支架管可减轻患者疼痛程度, 减少输尿管狭窄、术后复发等并发症发生率, 且术后无增加肿瘤细胞逆行种植上尿路的风险, 值得临床推广应用。

• 单位
  上海市第六人民医院金山分院