摘要

目的 探讨腹腔镜治疗胰体尾占位性病变的手术策略、手术技巧及临床疗效。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院微创外科2010年1月至2017年11月连续收治的65例胰体尾占位性病变患者的临床资料。结果 65例患者全部在腹腔镜下完成手术。其中,实施腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术(LDPS)22例,腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术43例(Kimura法38例、Warshaw法5例);病变直径平均5.5 cm(1.0~11.2 cm),患者平均出血量120 ml(30~350 ml),平均手术时间230 min(160~310 min),总并发症发生11例(16.9%)。随访1~81个月,未见复发。结论 对于胰腺体尾部占位性病变,要根据肿瘤性质、大小,胰体尾与脾脏血管、脾门结构的关联制定手术策略。良好的手术策略和手术技巧是提高腹腔镜治疗胰体尾部占位性病变安全性、保脾率及减少并发症的关键。