摘要

<正>患者,男,85岁,因"前列腺癌多发骨转移内分泌治疗后6个月,PSA升高1个月"入院。既往有高血压、脑梗塞、焦虑症病史。患者入院时精神状况佳,无脑转移等影响精神状况的相关疾病,诊断转移性去势抵抗性前列腺癌,于2017年9月13日开始口服醋酸阿比特龙,1 000mg,1次/d;联合泼尼松,5mg/次,2次/d。9月14日上午发现患者呈嗜睡状,可唤醒、双目上视、面部肌肉震颤、口齿不清、流涎,体温36.5℃,心率92次/min,呼吸20次/min,血压155/96 mmHg,血氧饱和度100%,格拉斯哥昏迷评分13分,查头颅CT、MRI未发现异常。追问病史,患者近1周因睡眠不佳自行服用奋乃静,2mg/次,3次/d。请临床药学部会诊,综合患者病史、临

  • 单位
    中国医学科学院北京协和医学院