重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠患者的临床效果及预后分析

作者：俞晓岚; 陈欢林

来源：中外医疗, 2022, 41(04): 20-24.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.04.020

• 帕金森病
• 失眠
• 重复经颅磁刺激
• 帕金森评分
• 睡眠质量
• 负性情绪
• 神经递质

目的 探讨重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠患者的临床效果及预后情况。方法 方便选取该院2019年2月—2021年2月帕金森病失眠患者82例，采用统计学软件SAS进行随机分组，各41例。在对照组中开展内科常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上开展重复经颅磁刺激治疗，对比两组患者疗效、睡眠质量、神经递质功能、负性情绪及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率80.49%(33/41)，对照组治疗总有效率为46.34%(19/41)，观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=10.303,P<0.05)。治疗前两组患者统一帕金森评分量表(UPDRS)中运动功能、日常生活活动、精神行为情绪评分对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组UPDRS中各部分评分均低于对照组，差异有统计学意义(t=2.244、2.340、2.617,P<0.05)。治疗前两组患者入睡时间、觉醒次数、睡眠时间、Epworth嗜睡量表对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组入睡时间短于对照组，觉醒次数少于对照组，睡眠时间长于对照组，Epworth嗜睡量表评分低于对照组，差异有统计学意义(t=2.468、3.489、2.206、2.151,P<0.05)。治疗前两组患者神经递质功能指标氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组GABA、5-HT水平高于对照组，差异有统计学意义(t=4.567、5.387,P<0.05)。治疗前两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义(t=2.240、2.926,P<0.05)。两组患者治疗中不良反应均较低，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重复经颅磁刺激在治疗帕金森伴失眠症患者中有良好的治疗效果，可有效改善帕金森的疾病症状，提升患者睡眠质量，同时改善神经递质功能、负性情绪，并且安全性较高。

• 单位
  福州市第二医院; 神经内科