胃癌患者根治术后复发转移时间及早期复发转移的影响因素

作者：王加斌; 徐正元^*

来源：中国卫生工程学, 2023, 32(06): 854-856.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.06.045

• 胃癌
• 胃切除
• 复发转移
• 早期复发
• 影响因素

目的 探讨胃癌患者根治术后复发转移时间及早期复发转移的影响因素。方法 收集2019年5月至2022年5月本院收治的胃癌根治术后复发转移患者94例，分为早期复发组(术后复发转移时间≤2年),晚期复发组(术后复发转移时间>2年)。收集患者人口学特征以及手术重建方式、浆膜浸润、术前新辅助化疗、肿瘤长径、转移部位、淋巴结转移数量、组织分化程度，分析影响因素。结果 94例胃癌术后复发患者的平均复发转移时间为(22.84±4.29)个月，术后≤2年复发的63例(67.02%)纳入早期复发组，术后>2年复发的31例(32.98%)纳入晚期复发组。早期复发组患者的平均复发时间为(15.53±3.70)个月，晚期复发组患者的平均复发时间为(30.24±4.81)个月。男性、手术重建方式、浆膜浸润、术前新辅助化疗、肿瘤长径、转移部位、淋巴结转移数量、组织分化程度在早期复发组与晚期复发组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);早期复发组中男性、Roux-en-Y法手术重建、浆膜浸润阳性、术前未进行新辅助化疗、肿瘤长径≥3 cm、肝脏转移、淋巴结转移数量>12个、低分化的患者比例明显偏高。年龄在早期复发组与晚期复发组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示，浆膜浸润、术前新辅助化疗、转移部位、淋巴结转移数量、组织分化程度是胃癌患者根治术后早期复发转移的独立影响因素(均P<0.01)。结论 浆膜浸润、淋巴结转移数量多、组织分化程度低是胃癌患者根治术后早期复发转移的独立危险因素，术前新辅助化疗是保护因素，腹部是最常见的转移部位。

• 单位
  徐州医科大学