比较血清胱抑素C及肌酐对肝肾综合征的诊断价值

作者：曾贵林; 谭妙玲

来源：中国医药指南, 2013, (35): 21-22.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2013.35.260

• 胱抑素C
• 血肌酐
• 肝肾综合征
• 肌酐清除率 Cystatin C
• Serum creatinine
• Hepatorenal syndrome
• Creatinine clearance rate

目的比较血清胱抑素C(Cystatin C,cys-C)和血肌酐(Scr)在肝硬化失代偿期肾损伤及疾病预后等方面的诊断效能。方法选择肝硬化失代偿期患者82例,测定CysC、Scr及肌酐清除率(Ccr),设定临界Ccr值,比较不同Ccr水平Scr及Cys-c的差别,通过ROC曲线分析比较两项指标的诊断效能。随访12个月,比较不同初始Ccr值患者病死率以及不同结局的患者初始CysC、Scr值。结果①以Ccr<60mL/min为临界值进行分组,A组(Ccr≥60mL/min)40例,B组(Ccr<60mL/min)42例,两组初始血肌酐值差异不显著,Cys-C值B组显著高于A组,ROC曲线分析提示Cys-C AUC值显著大于Scr;②随访病例74例,全因死亡18例,B组病死率显著高于A组。死亡患者初始Scr及Cys-C均显著高于对照组。结论 CysC能更准确的反映肝硬化患者肾小球滤过功能,并且与患者预后有更高相关性,对肝硬化早期肾损害有较高诊断价值。

• 单位
  江门市新会区人民医院