摘要
目的:探讨妊娠早期甘油三酯(TG)、白细胞(WBC)联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)预测中的临床价值。方法:回顾性分析2020年5月—2022年5月于漳浦县妇幼保健院妇产科建档的65例GDM患者的临床资料,将其纳入观察组;另外收集同期于本院建档的65例正常孕妇临床资料,将其纳入对照组。所有孕妇均于孕24~28周时开展糖耐量测试,明确GDM,比较两组空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1 h PG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平,并比较孕早期两组TG、WBC、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、白蛋白(ALB)等基础资料;采用logistic回归分析影响GDM发生的高危因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析TG、WBC单独及联合检测预测GDM发生的临床价值。结果:观察组FPG、1 h PG、2 h PG水平为(5.15±0.65)mmol/L、(9.87±1.13)mmol/L、(6.89±1.14)mmol/L,高于对照组的(4.42±0.43)mmol/L、(6.02±1.05)mmol/L、(5.36±1.02)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TG、WBC水平为(2.14±0.25)mmol/L、(9.86±1.12)×109/L,高于对照组的(1.59±0.22)mmol/L、(8.02±1.05)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组TC、LDL、HDL、Hb、PLT、RBC、ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示,TG、WBC为GDM发生的高危因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,联合检测预测GDM发生的曲线下面积为0.924,高于TG、WBC单独检测的0.820、0.812。结论:妊娠早期TG、WBC联合检测预测GDM价值较高,早期开展该类指标检测,可指导临床制订针对性干预措施,降低GDM风险,以更好地保障母婴健康。