脑小血管病总负荷与颅内动脉搏动指数的关系及危险因素分析

作者：姚燕雯; 白宏英^*

来源：广东医学, 2021, 42(03): 313-317.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20203167

• 脑小血管病
• 总负荷
• 搏动指数

目的初步分析脑小血管病(cSVD)影像学总负荷与颅内动脉搏动指数(PI)的关系及其危险因素。方法选取入院的107例影像学符合cSVD的患者为研究对象,进行经颅多普勒超声检查得出大脑中动脉(MCA)PI;根据核磁共振检查结果,计算影像学标志物(腔隙性梗死、脑白质高信号、脑微出血和血管周围间隙共4项)总体负荷。按照cSVD总负荷评分情况评为1分21例、2分38例、3分32例、4分16例,并将1～2分为低负荷组;3～4分为高负荷组。结果 Spearman相关性分析平均MCA PI值与cSVD总负荷呈正相关(rs=0.341,P<0.01);校正混杂因素后,logistic回归分析显示高平均MCA PI值(OR=1.276,95%CI:1.032～1.579,P=0.025)是cSVD负荷增加的独立危险因素;用平均MCA PI预测高负荷cSVD,最佳截断点为0.92,其曲线下面积为0.701(95%CI:0.605～0.796,P=0.001)、敏感度为75%、特异度为66.1%。结论 MCA PI与cSVD影像学总负荷呈正相关,颅内动脉搏动性增加是cSVD负荷增加的独立危险因素;MCA PI值对cSVD高负荷具有一定的预测作用,可能成为预测cSVD的指标;降低颅内动脉搏动性有利于减轻小血管损伤。

• 单位
  郑州大学; 第二附属医院神经内科