影响胸腰椎爆裂骨折间接复位的相关因素分析

作者：陈飞; 蒲春明; 马杰; 罗翼

来源：第三军医大学学报, 2016, 38(17): 1968-1971.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201601112

• 脊柱
• 爆裂骨折
• 后突骨折块
• 复位

目的明确在胸腰椎椎体爆裂骨折中正中椎管矢状径压缩比率、后突骨折块翻转角度对后突骨折块复位的影响。方法回顾性分析2010-2014年本科收治的62例单个胸腰椎椎体爆裂骨折患者的临床资料。根据患者术中C臂透视结果分为复位组34例和未复位组28例。骨折采用AO分型,神经损伤采用ASIA分级。根据术中测量伤椎平面椎管正中矢状径压缩比率、后突骨折块翻转角度并进行统计学分析。结果未复位组椎管正中矢状径压缩比率[(59.8±20.6)%]与复位组[(18.1±11.3)%]比较,差异有统计学意义(t=9.581,P<0.01);未复位组后突骨折块的翻转角度[(38.1±18.7)°]与复位组[(21.7±11.6)°]比较,差异有统计学意义(t=4.041,P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,AO骨折分型(Wald=6.415,P<0.05)及椎管正中矢状径压缩比率(Wald=5.417,P<0.05)与后突骨折块复位有有关;ASIA分级(Wald=3.816,P>0.05)及术前骨折块翻转角度(Wald=0.421,P>0.05)与后突骨折块复位无关。结论椎管正中矢状径压缩比率及骨折的AO分型是胸腰椎爆裂骨折中后突骨折块能否复位的重要评估指标。

• 单位
  贵州省遵义县人民医院