改良Side overlap吻合法在腹腔镜近端胃切除术中应用的初步研究

作者：吴楚营; 许建华; 林建安; 钟文进; 康文贵; 王金填; 陈俊兴; 郑辉达; 叶凯^*

来源：中华外科杂志, 2023, 61(06).

近年来, 随着胃上部癌发病率的上升, 腹腔镜近端胃切除术的应用越来越广泛[1, 2, 3]。近端胃切除术后可采用食管残胃吻合、双通道吻合和间置空肠吻合等方法重建消化道, 其中食管残胃吻合是较常用的重建方式[4, 5]。为了改善预防反流的效果, 避免吻合口狭窄, 并降低操作难度, 日本学者Yamashita等[6]于2017年提出了Side overlap吻合法。但此法通过旋转切割闭合器实现食管侧壁和残胃前壁的吻合, 依赖于术者的经验和主观判断, 效果不稳定。因此, Yamashita等[7]又对其进行改良, 使吻合位置更为精确、稳定, 术后抗反流效果更好。我科在腹腔镜近端胃切除术中实施了4例改良Side overlap吻合法, 希望积累实际应用经验, 了解其可行性、安全性及近期疗效, 以探索其在我国患者中的适用性。

• 单位
  福建医科大学附属第二医院