半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的对比研究

作者：黄民标; 姜未; 高曙光; 徐迈; 雷光华

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2014, 8(06): 761-764.

• 半月板,胫骨
• 关节镜
• 磁共振成像
• 诊断

目的探讨MRI对半月板损伤的诊断价值,进一步明确MRI信号对手术指证的参考意义。方法采集MRI诊断的97例(141个)损伤半月板的相关资料,以关节镜下半月板损伤表现为诊断"金标准",应用SPSS 17.0软件对结果进行统计学分析。采用Kappa值检验MRI对半月板损伤诊断的有效性,然后用x2检验分析MRI对内、外侧半月板损伤诊断价值的差异。根据MRI的损伤信号表现分成三组,A组:MRI表现为Ⅰ级信号的半月板;B组:MRI表现为Ⅱ级信号的半月板;C组:MRI表现为Ⅲ级信号的半月板。应用x2检验分析各组需要手术处理的损伤半月板数量的差异。结果 (1)MRI诊断半月板撕裂有较好的有效性(K=0.58),且对于内、外侧半月板撕裂的诊断无统计学差异;(2)不同信号间需行手术处理的半月板数比较具有统计学差异(x2=62.357,P<0.05)。两组间比较:A组和B组无统计学差异(x2=5.332,P>0.02);C组分别和A、B组相比,均有有统计学差异(x2=33.930,P<0.01)、(x2=47.781,P<0.01)。结论 MRI是诊断半月板撕裂伤的一种比较有效的手段,MRI表现可以作为手术指证的参考,但应结合临床症状和体征综合考虑。

• 单位
  怀化市第一人民医院; 中南大学湘雅医院