血友病性关节炎与骨质疏松症的关系研究

作者：王彭禾; 汪小健; 吴丛姿; 施振宇; 金红婷; 王萍儿; 童培建^*

来源：中医正骨, 2022, 34(02): 31-35+53.

• 关节炎
• 血友病A
• 血友病B
• 骨密度
• 骨质疏松

目的:探讨血友病性关节炎与骨质疏松症的关系。方法:回顾性分析2019年12月至2020年12月收治的40例男性血友病性关节炎患者(血友病性关节炎组)和60例门诊健康体检男性(健康体检组)的病例资料。比较2组受试者的血清骨代谢指标及血液生化指标，前者包括25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(total N-terminal propeptide of typeⅠcollagen, TPⅠNP)、骨钙素、降钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX),后者包括钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、超敏C反应蛋白(supersensitive C-reaction protein, SCRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR);比较2组受试者的左侧股骨颈和腰椎(L_1～L_4)骨密度T值。根据血友病的病情程度将40例血友病性关节炎患者分为轻度、中度、重度3组，比较3组患者的左侧股骨颈和腰椎(L_1～L_4)骨密度T值。结果:(1)血清骨代谢指标。血友病性关节炎组的血清TPⅠNP、骨钙素、β-CTX含量均高于健康体检组[(76.8±31.1)ng·mL~(-1),(56.9±16.4)ng·mL~(-1),t=-3.391,P=0.001;(19.8±6.1)ng·mL~(-1),(16.0±4.5)ng·mL~(-1),t=-3.944,P=0.001;(780.6±336.1)pg·mL~(-1),(528.9±174.4)pg·mL~(-1),t=-4.489,P=0.001]。2组受试者血清25-羟基维生素D、甲状旁腺激素、降钙素含量比较，组间差异均无统计学意义[(20.7±10.3)ng·mL~(-1),(19.2±8.4)ng·mL~(-1),t=0.814,P=0.418;(39.1±18.0)pg·mL~(-1),(40.2±12.3)pg·mL~(-1),t=-1.175,P=0.240;(2.5±2.8)pg·mL~(-1),(2.9±2.4)pg·mL~(-1),t=-1.468,P=0.142]。(2)血液生化指标。血友病性关节炎组的血清钙含量低于健康体检组[(2.28±0.12)mmol·L~(-1),(...

• 单位
  浙江省中医院; 浙江中医药大学; 第一临床医学院