帕瑞昔布钠联合芬太尼对结直肠癌腹腔镜根治术后疼痛及应激反应的影响

作者：李倩^*; 李新雯; 韩清泉

来源：中国实用医刊, 2020, 47(14).

• 帕瑞昔布
• 芬太尼
• 结直肠癌
• 腹腔镜根治术
• 术后镇痛
• 应激反应

目的探讨帕瑞昔布钠联合芬太尼对结直肠癌腹腔镜根治术后镇痛及对应激反应的影响。方法抽取于2017年1月至2019年12月于河南医学高等专科学校附属医院行腹腔镜根治术的结直肠癌患者94例,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例。观察组于麻醉诱导前30 min静脉注射40 mg帕瑞昔布钠,对照组于麻醉诱导前30 min静脉注射5 ml生理氯化钠溶液。术后两组均采用芬太尼静脉自控镇痛。比较两组手术时间和术中出血量,术后3、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前1 d和术后24 h应激反应变化及不良反应发生情况。结果两组手术时间和术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后3、12、24 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组术后24 h血清去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇(COR)水平较术前1 d升高(P<0.05);观察组术后24 h血清NE、IL-6和COR水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠联合芬太尼对结直肠癌腹腔镜根治术后镇痛效果明显,且对应激反应影响小。

• 单位
  河南医学高等专科学校