双源CT灌注缺损评分评价急性肺栓塞严重程度的临床应用

作者：蒲艳军; 何芬; 李文玲; 田兴仓; 屈先凤; 朱力

来源：中国医学影像技术, 2015, 31(10): 1540-1544.

DOI：10.13929/j.1003-3289.2015.10.023

• 肺栓塞
• 体层摄影术,X线计算机
• 灌注成像

目的探讨应用双源CT灌注缺损评分(P-score)评价急性肺栓塞(APE)严重程度的临床应用价值。方法回顾性分析57例APE患者的临床及影像学检查资料。依据右心室与左心室直径比值(RVd/LVd)分为RVd/LVd≥1组与RVd/LVd<1组,比较两组P-score、CT肺动脉阻塞评分(CTPAOI)、心脏、血管形态学测量指标、右心室压力CT征象的差异。并分析APE患者P-score与CTPAOI、RVd/LVd及动脉血气分析指标的相关性。结果两组间P-score、CTPAOI、主肺动脉直径(mPAd)、上腔静脉直径(SVCd)及奇静脉直径(AVd)差异均有统计学意义(P均<0.05);室间隔凸向左心室腔或平直、下腔静脉及奇静脉对比剂反流差异均有统计学意义(P均<0.05)。APE患者P-score与CTPAOI呈正相关(r=0.75,P<0.001),与RVd/LVd呈正相关(r=0.54,P<0.001);与氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)均呈负相关(r=-0.31、-0.29、-0.27,P均<0.05)。结论 P-score与CTPAOI、RVd/LVd及动脉血气分析指标明显相关,P-score结合CTPAOI、心脏、血管形态学测量及动脉血气分析可较准确地评价APE的严重程度。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院; 宁夏医科大学总医院; 宁夏医科大学