连续性血液净化在ICU多器官衰竭合并急性肾衰竭患者中的应用价值

作者：刘明宗

来源：中国实用医药, 2018, 13(35): 50-51.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.026

• 连续性血液净化
• 多器官衰竭
• 急性肾衰竭
• 重症加强护理病房

目的研究连续性血液净化(CBPT)在重症加强护理病房(ICU)多器官衰竭合并急性肾衰竭患者中的应用价值。方法 110例ICU多器官衰竭合并急性肾衰竭患者作为研究对象,均进行连续性血液净化治疗,观察比较治疗前后相关指标变化情况及患者预后。结果治疗前,患者器官衰竭数量为2～7个,平均器官衰竭数量(4.5±0.4)个,除肾脏外涉及器官有肺105例、占95.5%,脑92例、占83.6%,心脏88例、占80.0%,肠道71例、占64.5%,肝64例、占58.2%,骨髓31例、占28.2%,胰腺20例、占18.2%。治疗后,患者病情好转且转出ICU 41例、占37.3%, ICU死亡患者61例、占55.5%,放弃治疗出院后死亡8例、占7.3%。多器官衰竭患者死亡率随着脏器衰竭数量增加而上升。患者治疗后的中心静脉压和血肌酐水平显著低于治疗前,多巴胺使用量及血乳酸水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于多器官衰竭合并急性肾衰竭患者,接受连续性血液净化前的疾病严重程度是影响预后的重要因素,早期积极实施连续性血液净化,可改善患者预后。

• 单位
  四川省人民医院