重症监护病房老年患者泌尿道感染病原菌药敏及碳青霉烯酶表型分析

作者：邱梁

来源：现代医药卫生, 2022, 38(22): 3904-3907.

• 老年
• 泌尿道感染
• 病原菌
• 碳青霉烯酶抑制剂增强实验
• 碳青霉烯酶表型

目的 分析重症监护病房（ICU）老年患者泌尿道感染病原菌分布、药物耐药情况及碳青霉烯酶表型，为院内感染的防控及此类患者临床抗生素经验用药提供参考。方法 回顾性分析2019年9月至2021年8月，南京某老年医院ICU收治的年龄65周岁以上泌尿道感染患者中段尿培养结果信息，分析患者致病菌分布及药物耐药情况。结果 共收集到符合诊断标准的合格中段尿标本400份，其中262份阳性，阳性率为65.50%；革兰阴性杆菌占63.36%，以大肠埃希菌为主，占24.81%；革兰阳性球菌占32.82%，以金黄色葡萄球菌为主，占17.56%；真菌3.82%，以白色念珠菌为主，占2.29%；革兰阴性杆菌对阿米卡星、美罗培南敏感性较好，对环丙沙星敏感性最差；革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感，对红霉素敏感性最差；真菌对所测药物均敏感；耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）占肠杆菌目细菌27.85%，以肺炎克雷伯菌为主；耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（CRKP）以产A类丝氨酸碳青霉烯酶为主，对头孢他啶-阿维巴坦敏感性好，耐碳青霉烯酶大肠埃希菌（CREi）以产B类金属β内酰胺酶为主。结论 老年患者泌尿道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，多重耐药菌检出率较高，应根据药物敏感性试验结果及时调整治疗方案。

• 单位
  南京医科大学