成人恶性外周神经鞘瘤的CT和MRI表现

作者:吴红清; 宋玲玲; 项一宁; 朱霞; 眭贺
来源:中国医学影像技术, 2017, 33(07): 1052-1056.
DOI:10.13929/j.1003-3289.201701012

摘要

目的探讨成人恶性外周神经鞘瘤(MPNST)的CT和MRI表现。方法回顾性分析经过手术病理证实为MPNST 20例患者的CT和MRI表现。结果 20例MPNST位于下肢4例、肩背部及脊柱4例、腹腔内3例、胸壁2例、纵隔2例、乳腺1例、前列腺1例、阴囊1例、头皮1例、左侧上颌窦及眶底1例。20例中,19例为肿块型,1例弥漫型。病灶最大截面约1.41cm×1.42cm17.10cm×18.08cm。16例边界不清,4例边界尚可。14例CT平扫示病灶呈等、低密度,内部密度欠均匀,2例见多发钙化灶,7例周围骨质呈明显溶骨性破坏;10例CT增强示病灶实质呈中度、明显渐进延迟强化,囊变及坏死区未见明显强化,7例病灶内见纡曲动脉血管影。7例MR平扫示病灶T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂高信号,T2WI上囊变区呈明显高信号,3例MRI增强示病灶呈明显不均匀强化,囊变坏死区不强化。1例MR动态增强扫描时间-信号强度曲线呈平台型,DWI呈高信号。结论MPNST的CT及MRI表现具有一定特征性,可提高MPNST的诊断准确率。

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