甘油三酯葡萄糖指数预测脑小血管病患者的脑小血管病总体负担

作者：周旭游; 胡进^*; 曲娟

来源：国际脑血管病杂志, 2022, 30(12).

• 脑小血管疾病
• 甘油三酯
• 血糖
• 胰岛素抗药性
• 危险因素

目的探讨甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose, TyG)指数对脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)CSVD总体负担的预测价值。方法连续纳入2019年7月至2021年1月在嘉兴市第一医院住院治疗的CSVD患者, 利用MRI进行CSVD影像学总体负担评分。分析高负担组(3～4分)与低负担组(0～2分)TyG指数及其他危险因素的差异。通过多变量logistic回归分析确定CSVD高负担的独立预测因素, 并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估TyG指数对CSVD高负担的预测价值。结果共纳入165例CSVD患者, 其中低负担组103例(62.4%), 高负担组62例(37.6%)。高负担组既往卒中或短暂性脑缺血发作史患者构成比以及年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白和TyG指数均显著高于低负担组(P均<0.05)。多变量logtistic回归分析显示, TyG指数(优势比4.584, 95%置信区间2.180～8.887;P=0.001)和年龄(优势比1.075, 95%置信区间1.025～1.128;P=0.003)为CSVD高负担的独立预测因素。ROC曲线显示, TyG指数预测CSVD高负担的曲线下面积为0.69(95%置信区间0.60～0.77);最佳截断值为8.5, 其预测CSVD高负担的敏感性和特异性分别为72.6%和64.1%。结论 TyG指数与CSVD总体负担相关, 且对CSVD高负担有一定的预测价值。

• 单位
  神经内科