胎儿生长受限孕妇血清microRNA-424、sFlt-1 mRNA相对表达量对叶酸、维生素B12水平的影响

作者：崔照领; 马丽静; 殷欣欣; 杨永红; 莫中福

来源：中国现代医学杂志, 2022, 32(09): 1-7.

• 胎儿生长受限
• 孕妇
• 血清
• miR-424 mRNA
• sFlt-1 mRNA
• 叶酸
• 维生素B12

目的 探讨胎儿生长受限孕妇血清microRNA-424(miR-424)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)mRNA相对表达量对叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平的影响。方法 回顾性分析2017年1月—2019年1月在石家庄市妇幼保健院住院分娩的116例胎儿生长受限孕妇(FGR组)和116例分娩正常胎儿孕妇(对照组)的临床资料。采用实时荧光定量PCR检测miR-424 mRNA、sFlt-1 mRNA相对表达量，采用电化学发光法检测FA、VitB12水平。比较两组胎儿生长参数[出生体重、身高、腹围、头围、体质量指数(BMI)]、miR-424 mRNA、sFlt-1 m RNA、FA及VitB12；采用Pearson法分析血清各指标与胎儿生长参数的相关性及血清miR-424 mRNA、sFlt-1 mRNA与FA、VitB12的相关性；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-424 mRNA、sFlt-1 m RNA预测胎儿生长受限的效能。结果 FGR组胎儿出生体重、身高、腹围、头围及BMI低于对照组(P <0.05);FGR组miR-424 mRNA、sFlt-1 mRNA相对表达量高于对照组，FA、VitB12水平低于对照组(P <0.05);miR-424 mRNA和sFlt-1 mRNA与胎儿出生体重、身高、腹围、头围及BMI呈负相关(P <0.05);FA和VitB12与胎儿出生时体重、身高、腹围、头围及BMI呈正相关(P <0.05)。miR-424 mRNA预测胎儿生长受限的AUC为0.790，截断值>0.18时，敏感性为74.14%(95%CI:0.476,0.790)，特异性为71.55%(95%CI:0.378,0.800);sFlt-1 mRNA预测胎儿生长受限的AUC为0.777，截断值> 6.39时，敏感性为56.03%(95%CI:0.448,0.664)，特异性为91.38%(95%CI:0.207,0.985);FA预测胎儿生长受限的AUC为0.826，截断值≤11.24μg/L时，敏感性为85.34%(95%CI:0.576,0.892)，特异性为66.38%(95%CI:0.500,0.716);VitB12预测胎儿生长受限的AUC为0.831，截断值≤255.24 ng/L时，敏感性为85.34%(95%CI:0.322,0.948)，特异性为67.24%(95%CI:0.517,0.802)；各指标联合预测胎儿生长受限的AUC为0.909，敏感性为85.34%(95%CI:0.672,0.957)，特异性为82.76%(95%CI:0.767,0.905)(P <0.05)；血清miR-424 mRNA和sFlt-1 mRNA与FA和VitB12呈负相关(P <0.05)。结论 胎儿生长受限孕妇血清miR-424 mRNA、sFlt-1 mRNA呈高表达，并能通过影响FA、VitB12水平，负调控胎儿生长发育，检测各指标有望成为预测胎儿生长受限的一个血清学方法。

• 单位
  石家庄市妇幼保健院