摘要
目的:探讨彩色多普勒超声与超声造影在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:选取医院就诊的116例女性乳腺肿瘤患者,以手术病理结果为“金标准”,将其分为恶性组(40例)和良性组(76例)。所有患者均行彩色多普勒超声与超声造影检查,判断两种检查方法的诊断效能,分析良性肿瘤与恶性肿瘤的形态结构与血流特点等。结果:术后病理检查结果显示,116例乳腺肿瘤患者中76例(占65.52%)为良性肿瘤,40例(占34.48%)为恶性肿瘤;彩色多普勒超声诊断10例为良性肿瘤,30例为恶性肿瘤;超声造影诊断2例为良性肿瘤,38例为恶性肿瘤。超声造影检测的灵敏度、特异度及准确率高于彩色多普勒超声,差异有统计学意义(x2=6.275,x2=15.833,x2=21.984;P<0.05)。恶性组患者肿瘤的形态不规则、边界不清晰、回声不均匀、局部充盈缺损以及钙化例数较良性组患者明显增多,两组肿瘤形态、边界、回声、局部充盈缺损及钙化比较差异有统计学意义(x2=39.490,x2=54.017,x2=61.857,x2=42.012,x2=57.452;P<0.05)。恶性组患者肿瘤的超声造影灌注强度高于良性肿瘤,峰值时间和始增时间短于良性组,差异有统计学意义(t=28.122,t=14.546,t=16.115;P<0.05);恶性组患者病灶处彩色多普勒超声中收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)明显高于良性组,差异有统计学意义(t=7.211,t=10.823;P<0.05)。结论:超声造影技术在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤时,有着较高的诊断价值,可通过与造影剂的配合,对病灶处血流状态、血流动力学进行诊断,明显提高了诊断的准确率。
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单位湖南中医药大学第一附属医院