丙泊酚靶控输注联合依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用

作者：罗慧榕; 陈晓辉; 郑晓春^*

来源：创伤与急诊电子杂志, 2021, 9(01): 19-24.

DOI：10.16746/j.cnki.11-9332/r.2021.01.004

• 丙泊酚
• 依托咪酯
• 靶控输注
• 无痛胃肠镜
• 不良反应

目的探讨丙泊酚靶控输注(target-controlled infusion,TCI)联合依托咪酯应用于无痛胃肠镜检查的临床效果和安全性。方法选择2018年8月至2019年8月期间于福建省立医院接受无痛胃肠镜检查的患者300例,随机分成丙泊酚组(P组)、丙泊酚复合0.1mg/kg依托咪酯组(0.1EP组)和丙泊酚复合0.15mg/kg依托咪酯组(0.15EP组),每组100例。设置TCI泵起始靶浓度3μg/ml,0.1EP组和0.15EP组分别使用0.1mg/kg、0.15mg/kg依托咪酯缓慢静脉注射,注射完毕后予丙泊酚TCI。记录3组患者麻醉前、入睡后、胃镜检查结束、肠镜检查结束及麻醉苏醒各时间点生命体征、诱导时间、诱导使用丙泊酚剂量、检查使用丙泊酚总量、苏醒时间,检查过程中出现的不良反应:低血压、呼吸抑制、心动过缓、注射痛发生率、术后恶心、呕吐,以及患者、内镜检查医师、麻醉医师三方满意度。结果 0.15EP组患者在麻醉后至恢复时各时间点平均血压(mean blood pressure,MBP)均显著高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。0.15EP组低血压、呼吸抑制、注射痛发生率均低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。0.15EP组及0.1EP组诱导时间较P组短,差异有统计学意义(P<0.05)。0.15EP组诱导使用丙泊酚量及检查使用丙泊酚总量较其余两组少,差异有统计学意义(P<0.05)。0.15EP组患者、内镜检查医师及麻醉医师三方满意度方面均高于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚TCI联合0.15mg/kg依托咪酯用于无痛胃肠镜检查对患者循环及呼吸影响相对较小,不良反应发生率低,适合在无痛胃肠镜检查中推广应用。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院; 福建省立医院