摘要

目的分析在支气管哮喘及过敏性鼻炎患者中总IgE(tIgE)及过敏原检测的指导价值。方法从2016年12月至2018年6月于江苏省人民医院就诊且行tIgE、吸入性变应原sIgE(IsIgE)检测的患者中筛选出不伴有变应性鼻炎的哮喘患者69例设为A组;伴有变应性鼻炎的哮喘患者40例设为A+AR组;不伴有哮喘的变应性鼻炎患者34例设为AR组;同时选出排除气道变应性疾病的患者33例作为对照组(C组)。A组患者Is Ig E检测阳性的有30例记为AA组,检测阴性者39例记为NAA组,对各组患者t Ig E、Is Ig E检测结果进行分析。结果AA组、AR组、A+AR组均以屋尘螨、粉尘螨s Ig E阳性率最高;在屋尘、尘螨、宠物、花粉、霉菌及蟑螂6类变应原中,AA组患者单一种类变应原阳性患者占60.00%,A+AR组患者2类变应原阳性的患者占61.76%;AR组患者中患者1类或2类变应原阳性的患者各占40.00%,AA组、AR组、A+AR组患者吸入性变应原阳性种类的构成比之间的差异有统计学意义(P <0.05)。A组、AR组、A+AR组、C组的tIgE组间比较,差异有统计学意义(F=53.780,P <0.05)。以t Ig E诊断吸入性变应原敏感做ROC曲线,AUC为0.785(95%CI:0.710~0.860,P <0.05)。结论尘螨是支气管哮喘及变应性鼻炎患者最常见的吸入性变应原,在支气管哮喘及变应性鼻炎患者在吸入性变应原s Ig E检测前应行总Ig E检测,对有变应性鼻炎的患者可能对两类以上吸入性变应原敏感。