川南地区HIV/AIDS合并结核感染者在抗结核治疗中肝损伤情况临床分析

作者：李烨; 何鸿雁; 彭颖; 魏文惠

来源：中国临床研究, 2016, 29(03): 321-327.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2016.03.009

• 人类免疫缺陷病毒
• 艾滋病
• 结核病
• 抗结核治疗
• 肝损伤,类型,时间
• 有效率

目的分析川南地区人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并结核感染者在抗结核治疗中肝损伤的发生情况及临床特征。方法对2012年1月至2014年12月在西南医科大学附属医院感染科就诊的138例诊断为HIV/AIDS合并结核感染肝损伤患者(HIV阳性结核组)的临床资料进行回顾性分析,并以同期就诊的145例HIV阴性的结核病患者作对照(HIV阳性结核组),评估两组在抗结核治疗过程中肝损伤的发生率、程度及对预后的影响。结果 HIV/AIDS合并结核患者肝损伤发生率为26.09%,HIV阴性的结核患者肝损伤发生率为11.72%,前者肝损伤发生率明显高于后者(χ2=9.583,P<0.01)。两组肝损伤患者年龄、性别比较差异无统计学意义(P均>0.05);两组肝损伤发生时间均以抗结核治疗后4周内构成比稍高,但无统计学差异(χ2=1.007,P>0.05)。肝细胞损伤类型两组均以混合型构成比最高,不同肝损伤类型构成比存在差异(χ2=7.314,P<0.01)。HIV阳性结核组患者出现肝损伤后的治疗有效率较HIV阴性结核组有所降低,但差异无统计学意义(74.22%vs94.22%,P>0.05)。结论 HIV/AIDS合并结核患者抗结核治疗中更容易发生肝损伤,对预后影响较大。

• 单位
  西南医科大学; 公共卫生学院