丙泊酚联合右美托咪定麻醉对胃癌腹腔镜手术患者的效果及血流动力学的影响

作者：袁曦; 岳永猛

来源：中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(06): 712-715.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2019.06.20

• 胃肿瘤
• 腹腔镜手术
• 麻醉
• 丙泊酚
• 右美托咪定
• 血流动力学

目的探讨胃癌腹腔镜手术患者采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉的应用效果及对血流动力学的影响。方法选取2016年1月至2018年2月间四川省巴中市中心医院收治的行腹腔镜手术治疗的106例胃癌患者,采用随机数表法分为单纯组和联合组,每组53例。单纯组患者采用丙泊酚持续泵注镇静,联合组患者采用右美托咪定联合丙泊酚持续泵注镇静,采用Ramsay镇静评分评价两组患者给药前(T0)、给药后5min (T1)、给药后30min (T2)和手术结束时(T3)的镇静效果,记录两组患者T0、T1、T2和T3时间段血流动力学指标的变化和术后不良反应。结果两组患者T0时段Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05); T1、T2和T3时间段,联合组Ramsay镇静评分均优于单纯组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者各时间段间的HR和MAP变化均较明显,联合组患者各时间段的Sp O2比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05),且联合组患者T1、T2和T3三个时间段的HR均高于单纯组,联合组患者T2时间段的MAP高于单纯组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者用药后均出现低血压、呼吸抑制、心动过缓和躁动等不良反应,单纯组总发生率为20. 8%,联合组5. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胃癌腹腔镜手术患者术中应用丙泊酚和右美托咪定联合麻醉,镇痛效果显著,对血流动力学影响较小,安全可靠,值得临床应用。

• 单位
  巴中市中心医院