红细胞平均体积与类风湿关节炎临床病情活动的相关性分析

作者：杨林华; 罗敏

来源：医学综述, 2017, 23(06): 1235-1237.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2017.06.043

• 类风湿关节炎
• 红细胞平均体积
• 红细胞沉降率
• 高敏C反应蛋白
• 疾病活动性

目的探讨红细胞平均体积(MCV)与类风湿关节炎(RA)病情活动的相关性。方法选取2013年3月至2015年3月在广元市中医院风湿免疫科住院治疗的60例RA患者(RA组)和60例健康志愿者(健康组)为研究对象。进一步根据RA患者的血红蛋白水平将患者分为非贫血组(血红蛋白≥110 g/L,41例)和贫血组(血红蛋白<110 g/L,19例)。比较RA组和健康组红细胞平均体积(MCV)、红细胞沉降率(ESR)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)以及疾病活动性评分(DAS28)的水平;采用Pearson分析探讨MCV与RA疾病活动指标hs-CRP、RF以及DAS28的相关性;比较贫血组与非贫血组患者MCV。结果 RA患者的ESR、hs-CRP、RF及DAS28较健康组明显升高[(53.2±12.7)mm/1 h比(13.7±3.1)mm/1 h,(23.4±6.1)mg/L比(12.2±3.8)mg/L,(342.5±102.9)kU/L比(78.3±23.1)kU/L,(5.2±1.1)分比(2.3±0.7)分](P<0.01),MCV较健康组明显降低[(78.2±12.3)fl比(90.5±21.9)fl](P<0.01)。Pearson相关分析显示,RA患者的MCV与ESR(r=0.513,P=0.003)、hs-CRP(r=0.576,P=0.001)、RF(r=0.432,P=0.021)、DAS28(r=0.532,P=0.002)均呈正相关。贫血组患者的MCV与非贫血组比较差异无统计学意义[(76.8±9.3)fl比(80.1±11.7)fl,P>0.05]。结论 RA患者MCV的水平与ESR、hs-CRP、RF和DAS28等疾病活动性指标相关,提示MCV在RA的临床诊断中具有一定的价值。